兼談接觸過量輻射可能出現的症狀及緊急處理方式兼談接觸過量輻射可能出現的症狀及緊急處理方式這兩天的新聞除了關心救災進度之外，更叫人關注的是日本福島核電廠的連環爆炸，許多民眾恐怕重蹈1986年車諾比電廠的事件再度發生，因此只要聽到任何可以預防輻射的方式及方法，都要儘量設法先取得相關物資來預防，例如碘片、口罩等等。各大醫院為因應許多民眾的恐慌，也紛紛開立輻射諮詢門診，讓擔心的民眾能夠得到輻射得相關資訊，減輕恐慌。輻射的傷害性仍在於累積量，不管是短時間暴露大劑量的輻射，或者是長時間持續累積稍高劑量的輻射，對身體都會造成負面的影響。在臨床上處理比較多的是急性輻射症狀，也就是短時間身體大量暴露對身體的影響，包含噁心、嘔吐最多，輕度輻射暴露（1-2西佛）一般出現在暴露後的24-48小時酒店工作出現，。當然暴露劑量越多，症狀出現越快，輻射線對身體破壞性最明顯的是細胞分裂最快速的細胞，對人體來說，血液的血球細胞、腸胃道細胞、生殖細胞及皮膚毛髮的細胞首當其衝，這也是癌症患者做放射治療的原理之一。由於血液對輻射反應非常敏感，因此輻射過量，在臨床上有可能出現敗血的症狀（血球被破壞，失去防禦能力，導致血液中的細菌肆虐）。此外，頭痛、倦怠及虛弱，也經常出現的輕度程度暴露者身上：K. Bhushan; G. Katyal (2002). Nuclear, biological and chemical warfare. New Delhi : APH Pub. Corp.. p. 122. ISBN 8176483125. 中度暴露者（2-3.5西弗）出現症狀的時間約在12-24小時，除了上述症狀以外，還會出現發燒、掉髮、感染、吐血及血便及傷口難以癒合等狀況。3.5-5.5西弗的重度輻射暴露者不到一個小室內裝潢時便會出現腹瀉及高燒症狀，其他症狀當然也會接續出現。至於極高劑量5.5-8西弗的輻射暴露者，三十分鐘之便會出現頭暈、定向感混亂、低血壓及其他低劑量暴露者可能出現的症狀，致死率高達50％，主要的死因都是嚴重的敗血導致。長期慢性的暴露主要的傷害性是引發癌症及基因突變。治療上，醫療主要是針對一旦出現敗血感染的狀況，以抗生素來治療，其他都是支持療法，能做的非常有限。所以長期慢性累積的效應無法在一般醫療方式獲得任何幫助。碘片只能用於減輕碘-131對甲狀腺的傷害，但其他放射物質爺無能為力，例如銫這種放射物質，就是一點也幫不上忙。而且亂服用碘片反而會衍生更多後遺症，這兩天新聞宣導很多，在此就不再贅述。擔心輻射累積極過量暴露對身體的負面影響，想要以更根本改善的方式來幫助身體，建議可以多瞭景觀設計解排毒程式，過去在車諾比災區也有10-15歲的小孩，儘管他們身體有過量的輻射累積，但經由排毒程式的協助，大幅加速輻射劑量的排除，甚至完全測不到。目前在本地的暴露量都談不上被影響的程度，一旦輻射外洩，有超量的暴露，輻射的處理方式，就是用水沖，包含身體及衣物應該用大量的水來沖洗，提醒大家注意。真要用口罩來預防吸入輻射物質，一般的就可以，不須用到密不透氣的醫療用口罩。最後補充一下輻射劑量單位--西弗(Sv)：西弗(Sv)是輻射劑量的新單位，於1985年取代了舊單位「侖目(rem)」。西弗這個名稱是取自國際知名的瑞典輻射防護專家西弗(Rolf Maximilian Sievert)。 西弗在瑞典的醫科大學專門研究醫療用放射線的測量，曾擔任過1928成立的「國際X射線鐳防護委員會」委員。後來，該會於1950年改名為ICRP(國際放酒店打工射線防護委員會)時，他也擔任過委員長。同時，西弗也是瑞典國立放射線防護研究所的首任所長。為了紀念他一生對輻射防護的功蹟，國際還成立「西弗獎」，專門獎勵對輻射防護工作有功的人士。 輻射劑量的定義，是表示「輻射對人體影響的程度」，通常以單位體重所接受的輻射能量來計量。 西弗是輻射劑量的基本單位之一，指的是人體每公斤接受伽馬射線的能量為1焦耳，劑量就訂為1西弗。 西弗是非常大的單位，因此通常使用毫西弗(mSv)與微西弗(μSv)。1西弗等於1千毫西弗，而1毫西弗等於1千微西弗。所以較常看到「微西弗∕時」及「毫西弗∕年」兩種表示方法。(作者鄭醫師為光能診所院長)
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